子どもの肥満と肥満症
子どもの肥満と肥満症
肥満とは
肥満度が２０％以上、かつ体脂肪率が増加した状態（男児：２５％以上、女児：１１歳未満まは３０％、１２歳以上は３５％以上）を肥満と定義されています。
肥満度の計算式
肥満症とは
医学的な治療が必要になる肥満を肥満症といいます。
肥満症の定義は、単に肥満度だけでなく以下に示す項目を満たす場合をいいます。
肥満症診断基準
１） 肥満がありA項目を１つ以上有するもの
２） 肥満度が５０％以上でB項目を１つ以上満たすもの
３） 肥満度が５０％未満でB項目を２つ以上満たすもの
A項目：肥満治療を必要とする医学的異常
１） 高血圧
２） 睡眠時無呼吸症候群
３） ２型糖尿病･耐糖能障害
４） 内臓脂肪肥満型（CTスキャンで内臓脂肪蓄積が６０cm2以上、ウエスト周囲が小学生では７５cm以上、中学生では８０cm以上）
５） 早期動脈硬化
B項目：肥満と関連が深い代謝疾患
１） 非アルコール性脂肪性肝疾患（脂肪肝）
２） 高インスリン血症または/かつ 黒色表皮種
３） 高コレステロール血症 または/かつ 高non HDL-C 血症（non HDL-Cとは善玉コレステロールであるHDLコレステロール以外の悪玉コレステロールで、 LDLコレステロールよりもより正確な悪玉の指標となる）
４） 高中性脂肪血症 または/かつ 低HDL-C血症
５） 高尿酸血症
以上より。
肥満があるお子さんは（前記の肥満度の計算式を参照）、一度医療機関を受診する必要があります。
また、肥満症であることが判明すれば、成人病の予防のため、医療の介入が必要となります。
きのした小児科クリニック 平成２９年１０月２４日
